Микробиология, физиология человека, медицинская микробиология

Архив рубрики «ЧАСТНАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ»

Стрептококки продуцируют сахаролитические ферменты, разлагающие глюкозу, лактозу, мальтозу, сахарозу с образованием газа, протеолитический фермент (протеиназу), дезоксирибонуклеазу, вызывающую деполимеризацию ДНК тканей. В группе стрептококков А найдены три различные в антигенном отношении ДНК азы, стрептокиназа стрептококков обусловливает фибринолитическое действие.

Стрептококки продуцируют токсин, состоящий из двух фракций термостабильной и термолабильной. Термолабильная фракция обладает всеми свойствами экзотоксина. Она имеет основное значение в патогенезе скарлатины, ядовита для кроликов, действует на симпатическую нервную систему. Термостабильная фракция представляет собой нуклеопротеид, обладающий свойствами аллергена. Стрептококки продуцируют и другие токсические вещества 1) гемолизин гемотоксин стрептолизин; 2) лейкоцидин; 3) некротоксин; 4) летальный токсин, вызывающий быструю гибель мышей и кроликов при внутривенном введении; 5) эритрогенный токсин (эритрогенин), специфический токсин для скарлатинозного стрептококка и гиалуронидазу.

Наряду с экзотоксинами у стрептококков обнаружены и эндотоксины, которые в совокупности с экзотоксинами и ферментами агрессивного действия обусловливают патогенез и клиническую симптоматику различных стрептококковых инфекций.
Классификация. По современной классификации стрептококки на основании роста на кровяном агаре делятся на четыре группы 1) Streptococcus haemolyticus пли (3 стрептококк, вызывающий прозрачную зону гемолиза вокруг колонии; 2) Streptococcus viridans (а) зеленящий стрептококк, образующий на агаре колонии зеленого цвета и вызывающий очень слабый гемолиз; 3) Streptococcus viridans (ai), вызывающий мутный, менее выраженный гемолиз по сравнению с гемолизом, вызываемым (3 стрептокок ком; 4) Streptococcus anhaemolyticus (у) негемолитический стрептококк. Возбудителем большинства стрептококковых инфекций являются (3 гемо литический стрептококк; сц стрептококк менее вирулентный, обнаруживается в слизи и зеве здоровых людей, при фокальных инфекциях, подостром септическом эндокардите. Негемолитические стрептококки обнаруживаются в кишечнике и верхних дыхательных путях человека; иногда они вызывают септический эндокардит и обнаруживаются при раневых инфекциях.

Антигенная структура. При использовании метода агглютинации и метода преципитации с экстрактами из бульонных культур и гемолитических стрептококков было выделено четыре антигена 1) групповой полисахаридный антиген С (N ацетплглюкозампн) основной компонент клеточной стенки; 2) типоспецифический протеиновый антиген М, определяющий типоспецифические свойства вирулентность и иммуногенность стрептококков.

Вирулентность связана со способностью М антигена подавлять процессы фагоцитоза. Различные штаммы стрептококков типа М содержат разные соматические и белковые антигены; 3) протеиновый термолабильный антиген Т, устойчивый к действию протёолитических ферментов, имеющийся как у вирулентных, так и у авирулентных видов; 4) нуклеопротеидный антиген Р, общий для различных видов стрептококков, пневмококков и стафилококков. Перечисленные выше токсины стрептококка являются экстрацеллюлярными антигенами (О и S стрептолизины, вызывающие гемолиз эритроцитов и др.).
На основании антигенных различий, главным образом полисахаридного С антигена, Ленсфильд разделил стрептококки на 17 серологических типов, обозначаемых буквами А, В, С, D, Е и т. д. до S. Цитоплазма стрептококков содержит нуклеопротеиды, которые дают перекрестные реакции с антипневмококковыми и антистафилококковыми сыворотками. Наиболее патогенными для человека являются стрептококки группы А, которые относятся, как правило, к гемолитическим стрептококкам.