Наряду с экзотоксинами у стрептококков обнаружены и эндотоксины, которые в совокупности с экзотоксинами и ферментами агрессивного действия обусловливают патогенез и клиническую симптоматику различных стрептококковых инфекций.
Классификация. По современной классификации стрептококки на основании роста на кровяном агаре делятся на четыре группы 1) Streptococcus haemolyticus пли (3 стрептококк, вызывающий прозрачную зону гемолиза вокруг колонии; 2) Streptococcus viridans (а) зеленящий стрептококк, образующий на агаре колонии зеленого цвета и вызывающий очень слабый гемолиз; 3) Streptococcus viridans (ai), вызывающий мутный, менее выраженный гемолиз по сравнению с гемолизом, вызываемым (3 стрептокок ком; 4) Streptococcus anhaemolyticus (у) негемолитический стрептококк. Возбудителем большинства стрептококковых инфекций являются (3 гемо литический стрептококк; сц стрептококк менее вирулентный, обнаруживается в слизи и зеве здоровых людей, при фокальных инфекциях, подостром септическом эндокардите. Негемолитические стрептококки обнаруживаются в кишечнике и верхних дыхательных путях человека; иногда они вызывают септический эндокардит и обнаруживаются при раневых инфекциях.