Микробиология, физиология человека, медицинская микробиология

Архив автора

Коринебактерии аэробы или факультативные анаэробы. Оптимум роста 34 37°, рН среды 7,2 7,6. Они хорошо культивируются на сложных средах, содержащих свернутую сыворотку, кровяной или сывороточный агар, а также в бульоне с глюкозой. На среде Ру (свернутая лошадиная сыворотка) и среде Леффлера (3 части бычьей сыворотки и 1 часть сахарного бульона) колонии бактерий вырастают в течение 8 12 часов; рост их напоминает шагреневую кожу. По культуральным и биологическим свойствам коринебактерии дифтерии подразделяют на 3 типа gravis, mitis, intermedins, которые отличаются друг от друга по ряду признаков.

Слово дифтерия происходит от греч. diphthera пленка, так как при дифтерии на месте локализации возбудителя образуется дифтеритическая пленка. Возбудитель дифтерии открыт Клебсом в 1883 г., в чистой культуре получен Леффлером в 1884 г.
Морфология и физиология. Коринебактерии дефтерии представляют собой прямые или слегка изогнутые палочки 1 8 мк длиной и 0,3 0,8 мк толщиной, с булавовидными утолщениями на концах. В мазках типичные формы располагаются в виде римской цифры V или под углом, принимая вид разведенных пальцев (89). Характерной особенностью коринебактерий дифтерии является их полиморфизм. Они бывают ветвистые, кокко видные, дрожжеподобные, нитевидные (90). Спор, капсул и жгутиков не имеют, грамположительны. По полюсам окрашиваются неравномерно вследствие локализации в этих участках метахроматических гранул волю тина (тельца Бабеша Эрнста).

Микроорганизмы этого семейства имеют вид палочек с утолщениями на концах, напоминающих булаву (греч. согупе булава), откуда и происходит название семейства. В состав семейства входит три рода. Corynebacte rium, Listeria, Erisipelothrix возбудители дифтерии, листериоза и эризи пелоида патогенные бактерии и сапрофиты (дифтероиды). Микроорганизмы этого семейства положительно окрашиваются по Граму. Спор и капсул не образуют, имеют характерное расположение в виде римской цифры V.

При холере наблюдается резкое обезвоживание организма и нарушение водно солевого обмена. Поэтому с целью дегидратации применяются различные водно солевые растворы. Для специфического лечения применяются антибиотики тетрациклинового ряда и сульфаниламидные препараты. Эпидемия холеры Эль Тор показала, что в этиологии и эпидемиологии этого заболевания имеется много нерешенных вопросов. Например, неясны роль неагглютинпрующихся штаммов в патогенезе холеры, а также генетические связи истинных холерных и холероподобных вибрионов. Не установлено, могут ли холероподобные вибрионы в естественных условиях приобретать патогенные свойства. В связи с этим возникло много сложных вопросов в диагностике холеры и проведении противохолерных мероприятий. Холеры не было в нашей стране долгие годы, и казалось, что эта инфекция детально изучена, но в настоящее время она приобрела весьма актуальное значение. К числу вопросов, требующих наиболее углубленного изучения, относится проблема генетики вибрионов.

Основными средствами борьбы с инфекцией являются раннее выявление больных и вибриононосителей, их госпитализация, выявление всех контактировавших лиц и их обсервация. Большое внимание уделяется вопросам санитарно коммунального благоустройства населенных мест, обеспечению населения доброкачественной питьевой водой. Устанавливается строжайший санитарный контроль за пищевыми предприятиями и торговлей пищевыми продуктами. Если возникает опасность распространения заболеваний из очага инфекции в другие населенные местности, устанавливается карантин, т. е. запрещение выезда населения из этого очага и въезда в него.