Микробиология, физиология человека, медицинская микробиология

Архив рубрики «ВОЗБУДИТЕЛЬ КАТАРАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ»

Токсины. Холерные вибрионы, правда далеко не все штаммы, продуцируют экзотоксин, природа и свойства которого в настоящее время интенсивно изучаются. Патогенное действие вибрионов обусловливается эндотоксинами, которые при внутривенном введении мышам вызывают через 20 30 минут обильный понос и обезвоживание организма. Гибель мышей наступает через 2 3 суток. Но эндотоксин холерных вибрионов в чистом виде дает неполную картину патогенеза этой инфекции, ввиду чего предполагается, что холерный вибрион вырабатывает какие то другие ядовитые продукты, обусловливающие его холерогенно токсическое действие. В совокупности токсические продукты холерного вибриона принято называть холерогенной субстанцией. Адсорбируясь кишечником, она нарушает натриевый обмен и циркуляцию жидкости в организме, в результате чего возникают понос, рвота, обезвоживание организма.

Антигенная структура и классификация вибрионов. Холерный вибрион имеет два антигена термолабильный и антиген и термостабильный соматический О антиген и антиген неспецифический, обнаруживается у холероподобных и водных вибрионов. О антиген специфический для вида. По особенностям О антигена японские авторы выделили три серологических типа холерного вибриона тип Инаба, чаще всего встречающийся при холере, тип Огава, менее вирулентный, встречающийся в спорадических случаях холеры, и промежуточный тип Гикошима. Холерные и холеропо добные вибрионы в настоящее время классифицируются на основании специфичности соматических О антигенов по схеме, разработанной Гарднером и Венкатраменом. Согласно этой схеме, все вибрионы по соматическому О антитену делятся на две серологические подгруппы. Первая подгруппа 01 включает все истинные холерные вибрионы, не гемолизирующие эритроциты, и гемолитический вибрион El Тог. Ко второй подгруппе относятся все холероподобные водные и другие вибрионы, вызывающие гемолиз эритроцитов. В этой подгруппе пять серологических типов, обозначаемых ОН, OIII, OIV, OY, OVI.

Бактериофаг. Холерный бактериофаг выделяется из испражнений больных одновременно с холерными вибрионами и без них, а также из кала лиц, перенесших холеру. Во время эпидемических вспышек фаги выделяются из сточных вод, из различных водоемов. Холерные фаги обладают специфическим действием, они лизируют только холерных вибрионов. Различают расы и типы холерного фага, отличающиеся по способности лизировать различные варианты холерного вибриона. По антигенным свойствам различают специфические типы, обозначаемые буквами А, В, С, D и т. д. Антисыворотка, полученная при иммунизации типом фага А, задерживает лизис, вызываемых фагом А, антисыворотка типа В задерживает лизис фагом В и т. д.

Мукерджи установил наличие 5 фаготипов холерного вибриона I, II, III, IV и У. Все штаммы классического холерного вибриона лизируются фаго типом IV.
Вибрионы Е1Тог и неагглютинирующиеся вибрионы не лизируются этим фагом или лизируются в очень слабой степени неразведенным фагом. Слабую лизабельность этих штаммов холерными фагами, по видимому, можно объяснить тем, что вибрионы Эль Тор содержат умеренный фаг и являются лизогенными.

Свойства холерного вибриона характеризуются значительной вариабельностью, обусловленной различными воздействиями физического и химического порядка. Мощным фактором изменчивости является бактериофаг. В процессе изменчивости существенным образом изменяется морфология бактерий и формируются В формы, морщинистые и шероховатые колонии, т. е. происходит процесс диссоциации, являющийся следствием мутаций. Культуры диссоциированных колоний плохо агглютинируются или дают неспецифические реакции. Измененные бактерии становятся более устойчивыми к антибиотикам, теряют способность сбраживать углеводы. Диагностика измененных вибрионов представляет большие трудности. У больных в процессе выздоровления и у вибриононосителей довольно часто выделяются неагглютинирующиеся формы. Во время эпидемий происходит смена типов. Все это обусловливает большую вариабельность вибриона, которая может быть следствием мутационных процессов или имеет фенотипическое проявление.