Микробиология, физиология человека, медицинская микробиология

Архив рубрики «Характеристика»

Полученный раствор антибиотика подвергают лиофильной сушке. Антибиотики должны обладать стабильной биологической активностью, не инактивироваться в макроорганизме и не оказывать на него токсического действия. Активность антибиотиков определяется по подавлению роста чувствительных тест микробов на жидких питательных средах методом серийных разведений или на чашках с плотной питательной средой методом дисков или цилиндров.
При определении активности различных антибиотиков в качестве тест микробов используют для пенициллина золотистый стафилококк № 209, для стрептомицина Вас. subtilis, Вас. mycoides, Е. coli, Diplococcus pneumoniae, для левомицетина Е. coli, D. pneumoniae, для ауреомицина и террамицина споровую палочку Лг, для тетрациклина Micrococcus pyogenes, Str. pyogenes, Вас. subtilis.

Кроме биологических методов определения активности антибиотиков, существуют различные химические и физико-химические методы.
Биологическая активность выражается в международных единицах. За международную единицу пенициллина (ME) принимают наименьшее количество препарата, подавляющего рост эталонного штамма стафилококка. Исходя из того, что в 1 мг чистого пенициллина содержится 1667 единиц, за 1 единицу препарата принимают антибактериальную активность, которой обладает 0,6 мкг стандартного бензилпенициллина. Активность других антибиотиков измеряется единицей, равной 1 мкг чистого сухого препарата.
В настоящее время распространен метод определения активности антибиотиков по весу препарата. Концентрация сухих препаратов и растворов выражается в количестве микрограммов активного вещества в 1 г препарата или в 1 мл раствора.

Механизм действия антибиотиков. Благодаря огромным успехам в области молекулярной биологии, в частности в результате исследований роли ДНК и РНК в синтезе биополимеров, познания тончайшей структуры лимфоидной клетки и процессов синтеза клеточной стенки, удалось выяснить многие механизмы действия антибиотиков не только на микробную клетку, но и на клетку организма. По механизму действия антибиотики условно разделяются на две большие группы 1) нарушающие синтез клеточной стенки и ее мембран; 2) нарушающие синтез ДНК, РНК и белка. Так, например, установлено, что пенициллин подавляет синтез полимеров, входящих в состав клеточной стенки, в результате торможения процессов включения ацетилмурановой кислоты в клеточную стенку. Установлено также, что если в составе животных клеток нет этого полипептида, то пенициллин не оказывает токсического действия на клетки организма. Стрептомицин и другие антибиотики этого класса нарушают проницаемость клеточных мембран. Образуя комплекс с ДНК и РНК, они нарушают считывание генетического кода в процессе синтеза белка. Левомицетин (хлорамфенокол) тормозит синтез белка и оказывает влияние на углеводный обмен. Левомицетин, стрептомицин, эритромицин и др. специфически тормозят синтез белка, препятствуя присоединению транспортной РНК к рибосомам бактериальной клетки.

Несмотря на то что антибиотики обладают высокой антибактериальной активностью, успех их применения, как и других химиопрепаратов, зависит от ряда факторов, к которым относятся особенности течения инфекционного процесса, фаза заболевания, чувствительность к препарату возбудителя болезни и состояние организма. Поэтому для достижения лечебного эффекта при антибиотикотераии необходимо соблюдать общие принципы применения химиотерапевтических веществ.
Прежде всего к химиотерапевтическим средствам надо прибегать только в тех случаях, когда есть показания к их применению. Следует правильно выбирать препараты с учетом их антибактериального спектра действия, фармакологических и химиотерапевтических свойств.

При выборе антибиотика в каждом случае необходимо учитывать чувствительность к нему возбудителя инфекции и по возможности чувствительность штамма, выделенного у больного.
Все химиотерапевтические препараты надо применять в дозах, обеспечивающих антибактериальную концентрацию в крови и инфекционных очагах.
Применение антибиотиков и других химиотерапевтических средств без учета перечисленных выше требований может сопровождаться различными осложнениями и побочными реакциями. К ним относится токсическое действие на макроорганизм, которое оказывает длительное введение высоких доз препарата. Так, стрептомицин может поражать слуховой и вестибулярный аппарат, тетрациклин нарушать функцию печени и желудочно-кишечного тракта, левомицетин угнетать кроветворение и т. д. Некоторые антибиотики, в особенности пенициллин, способны вызывать различные аллергические реакции (дерматит, крапивница, вазомоторный ринит, эозинофилия и др.) и даже анафилактический шок.