Микробиология, физиология человека, медицинская микробиология

Тифо паратифозные бактерии продуцируют сахаролитические, протеолитические и другие ферменты.
Токсины. Тифо паратифозные бактерии образуют термостабильный эндотоксин, который выделяется из них при обработке трихлоруксусной кислотой, трипсином и под влиянием других воздействий, разрушающих бактерии. В организме больного при гибели бактерий также происходит выделение эндотоксина. Он представляет собой глюцидо липидопротеино вый комплекс, соответствующий полному соматическому О антигену. Наиболее чувствительны к эндотоксину белые мыши, морские свинки и кролики. При внутривенном или внутрибрюшинном введении небольших доз эндотоксина у животных появляются парезы, судороги, температура падает. При больших дозах животное гибнет.

Все три возбудителя тифо паратифозных заболеваний обладают морфологическими свойствами, присущими бактериям рода сальмонелл (84). Им свойственна активно выраженная подвижность, обусловленная перитрихиально расположенными жгутиками, количество которых составляет от 8 до 20.
По характеру роста на питательных средах возбудители тифо паратифозных заболеваний также проявляют все свойства, присущие сальмонеллам. На среде Эндо и Плоскирева они образуют полупрозрачные, бесцветные или бледно розовые колонии. При выращивании на поверхности агара S. paratyphi В отличие от S. typhosa и S. paratyphi А дает более грубые, мутные колонии, вокруг которых по периферии на 2 е сутки появляется слизистый валик, наиболее отчетливо выявляющийся при последующем хранении посева при комнатной температуре. Как правило, при выделении бактерий в ранних стадиях заболевания колонии имеют гладкую форму S, в конце заболевания и в период реконвалесценции выделяются R варианты.

По патогенным свойствам сальмонеллы могут быть разделены на две группы. К одной относятся возбудители брюшного тифа и паратифов А и В, вызывающие заболевание у человека и не вызывающие его у животных. Другая группа вызывает у человека и животных заболевания, называемые сальмонеллезами и протекающие в форме пищевых токсикоинфекций острых гастроэнтеритов.

Возбудители брюшного тифа и паратифов А и В
(S. typhosa, S. paratyphi А и В)

Возбудитель брюшного тифа впервые был обнаружен в 1880 г. Эбертом в срезах из селезенки, лимфатических узлов и пейеровых бляшек у людей, умерших от брюшного тифа. В 1884 г. Гаффки выделил микроба в чистой культуре и описал его морфологию и биологические свойства. В честь этих авторов возбудитель брюшного тифа получил название Bact. typhi abdomi nalis Eberth Gaffky. По схеме Кауфмана Уайта S. typhosa относится к группе D сальмонелл. Ашаром и Венсодом в 1896 г. было установлено, что заболевание с симптомами брюшного тифа вызываются также микробами, которые по своим антигенным и серологическим свойствам отличаются от возбудителя брюшного тпфа. Эти бактерии были названы паратифозными. Шотмюллер разделил их на два вида А и В. Паратиф А относится к группе А сальмонелл и называется S. paratyphi А, а паратифозный В микроб относится к группе сальмонелл В и называется S. paratyphi В.

Столь сложный и трудоемкий анализ антигенной структуры сальмонелл, как и других микроорганизмов, имеет большое практическое и теоретическое значение. На основании антигенной структуры производится точная и тонкая диагностика различных видов сальмонелл, а это чрезвычайно важно для разработки средств специфической и общей профилактики заболеваний и рациональных методов их лечения. На основании антигенной структуры можно составить представление о генезе паразитических и патогенных свойств микробов и их эволюции, о закономерностях и причинах, обусловливающих различное клиническое течение заболеваний. Однако решение всех этих вопросов не может дать полного представления об эволюции и родственных связях различных видов микробов без изучения генетики и молекулярных основ, определяющих специфику их физиологии и патогенного действия. К сожалению, исследования в этой области проводятся пока только на кишечной палочке и S. typhimurium, для которых уже составлены генетические карты, характеризующие место расположения генов на бактериальной хромосоме, детерминирующих различные их свойства. Из представленных генетических карт Е. coli и S. typhimurium следует, что эти микробы имеют родственные и различные гены, расположение которых на хромосоме не всегда совпадает, в чем возможно, и заключаются особенности патогенных свойств бактерий.

На основании содержания Vi антигена Кауфман разделяет различные штаммы сальмонелл на три формы 1) чистые Vi формы, содержащие Vi антиген; 2) чистые W формы, не имеющие Vi антигена; 3) переходные V W штаммы, содержание Vi антиген, но агглютинирующиеся О сывороткой. Наряду с поверхностными антигенами у сальмонелл имеются так называемые глубинные соматические антигены, обозначаемые буквами латинского и греческого алфавита R, р, pr, Q, F и т. д. Эти антигены обнаруживаются главным образом в процессе диссоциации сальмонелл у R вари антов. Они не обладают специфичностью и присутствуют не только у родственных бактерий, но и у различных групп и даже родов.