Микробиология, физиология человека, медицинская микробиология

Архив рубрики «ВОЗБУДИТЕЛИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ»

Для вакцинной профилактики тифо паратифозных инфекций применяется также метод введения вакцины через рот в виде таблеток. Каждая такая таблетка содержит 100 млрд. бактерийных тел. Таблетки даются троекратно с интервалом в 7 10 дней. Этот метод вакцинации по сравнению с подкожным имеет то преимущество, что он безболезнен и почти не вызывает реакций у привитых, но он менее эффективен, чем подкожный, и потому не нашел широкого распространения. Исследования по изысканию эффективных вакцин продолжаются. Делаются попытки получить вакцины из живых аттенуированных штаммов.
Лечение. Для лечения тифо паратифозных больных применяются различные антибиотики левомицетин, хлортетрациклин, и др. Но при этом следует иметь в виду, что недостаточные дозы антибиотиков или преждевременное прекращение лечения приводит к формированию L форм бактерий, в результате реверсии которых в исходное вирулентное состояние могут возникать рецидивы болезни.

Возбудители сальмонеллезов, пищевых
токеикоинфекций

Под названием пищевые токсикоинфекции известны острые кишечные заболевания, возникающие в результате употребления пищевых продуктов, зараженных различными видами сальмонелл, исключая S. typhosa, S. paratyphi А и S. paratyphi В. Сальмонеллезы как правило протекают в острой токсической форме. Но наряду с этой формой, иногда отмечаются случаи с клиническими симптомами брюшного тифа.

Впервые возбудитель заболевания был выделен в 1885 г. Сальмоном от свиней, больных чумой. Он назвал его Bact. hogholera (S. holeraesuis). В 1888 г. Гертнер из мяса животного выделил микроба, который по своим свойствам идентичен возбудителю брюшного тифа и был назван Bact. enteritidis Gaertneri (S. enteritidis). В 1893 г. Леффлер во время эпизоотии мышей выделил из организма больных животных возбудителя заболевания, которого он назвал Bact, typhimurium. В том же году Флюгге и Кенше при изучении большой вспышки заболеваний, возникшей во Вроцлаве у людей после употребления в пищу мясных продуктов, был выделен микроб, названный Bact. enteritidis Breslau. Впоследствии этот микроб был идентифицирован как S. typhimurium. В дальнейшем из организма больных и здоровых животных, а также больных людей при пищевых отравлениях удалось выделить большое количество различных видов микробов, которые по своим морфологическим и культуральным свойствам сходны между собой и с возбудителями тифо иаратифозных заболеваний. В настоящее время установлено, что из многочисленной группы сальмонелл более 100 видов являются патогенными для человека.

Морфология и физиология. Сальмонеллы по своим морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам, токсинообразованию характеризуются свойствами, присущими всему роду сальмонелл. Эндотоксин, вырабатываемый этими микроорганизмами, представляет собой глюцидо ли поидно протеиновый комплекс, обладающий высокой токсичностью и значительной термостабильностью. Антигенная структура характеризуется наличием групповых ( О) и типоспецифических ( Н) компонентов, на основании которых проводится классификация сальмонелл (3).

Резистентность. Возбудители сальмонеллезов устойчивее возбудителя брюшного тифа и более длительное время сохраняются во внешней среде. При комнатной температуре сальмонеллы выживают в течение 2 3 месяцев и погибают при температуре 60 70° в течение часа. Высокую устойчивость сальмонеллы проявляют в пищевых продуктах, особенно в мясе. В куске мяса весом 400 г, зараженном S. enteritidis, бактерии погибают при термической обработке только через 2 2 часа. Соление и копчение мяса оказывает на сальмонелл очень слабое действие.